Afectación oftalmológica
Las alteraciones oculares relacionadas con el síndrome de Marfan pueden interferir severamente en el desarrollo y la función visual. A menudo suponen la primera manifestación del síndrome o pueden aparecer en sujetos con la enfermedad aunque fenotípicamente normales, por lo que todo individuo con sospecha de padecer la enfermedad debe ser evaluado en profundidad por el oftalmólogo.
Manifestaciones oftalmológicas de la enfermedad de Marfan
Las alteraciones oculares más frecuentes son:
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Subluxación del cristalino (ectopia lentis) hasta en el 80 % de los casos. No suele presentarse al nacimiento. Su aparición es habitual antes de los 10 años.
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Miopía. Y es más frecuente la incidencia de problemas en la retina que en la población normal.
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Glaucoma, o aumento de la presión intraocular. Las personas con síndrome de Marfan suelen desarrollar glaucoma a una edad más temprana que la población general; sin diagnóstico y tratamiento adecuados el glaucoma puede llevar a la pérdida de visión.
La exploración oftalmológica a la que deben someterse los pacientes con síndrome de Marfan o sospecha de padecerlo es la siguiente:
- Agudeza visual.
- Medida de la presión intraocular.
- Exploración de la motilidad ocular.
- Exploración del polo anterior con lámpara de hendidura con y sin midriasis máxima farmacológica.
- Exploración del fondo de ojo bajo midriasis farmacológica.